Реферат. Тема 8. Салимов Э. М. 196А

До загрузки: 30 сек.



Благодарим, что скачиваете у нас :)

Если, что - то:

  • Поделится ссылкой:
  • Документ найден в свободном доступе.
  • Загрузка документа - бесплатна.
  • Если нарушены ваши права, свяжитесь с нами.
Формат: docx
Найдено: 16.07.2020
Добавлено: 20.09.2020
Размер: 0.08 Мб


Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. В. И. ВЕРНАДСКОГО»
Медицинская академия имени С. И. Георгиевского
(структурное подразделение)
Р Е Ф Е Р А Т
ТЕМА: Осложнения при проведении манипуляции – клизма. Диагностика. Меры профилактики.
СТУДЕНТА: Салимов Эмиль Мустафаевич
(Ф.И.О.)
факультет 1медицинский курс 1 группа 196 А
ПРОГРАММА ПРАКТИКИ: помощник младшего медицинского персонала
СРОК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ с 06.07.2020 , по 17.07.2020 г.
2020 год

План
Введение ____________________________________________________2
Техника постановки очистительной клизмы_______________________4
Маслянная клизма. Алгоритм постановки_________________________8
Постановка сифонной клизмы__________________________________9
Гипертоническая клизма______________________________________11
Лекарственная клизма________________________________________13
Осложнения при проведении манипуляции – клизма______________15
Что такое «ленивый кишечник»?_______________________________16
Причины нарушения состава кишечной микрофлоры______________18
Симптомы дисбактериоза_____________________________________19
Водное отравление___________________________________________20
Заключение________________________________________________21
Список литературы__________________________________________22
Введение
Клизма – это не всегда лечение в прямом смысле слова. Клизмы могут быть также питательные, а еще с помощью клизмы в прямую кишку вводят контрастные вещества, которые помогают сделать рентген. А ведь очень часто прием проктолога без данных рентгеновского снимка не имеет смысла.  Но при некоторых заболеваниях клизма строго противопоказана, поэтому просто так, по своему желанию, ее применять не стоит. Только врач, чаще всего это проктолог,  может назначить эту процедуру. А некоторые виды клизм – лекарственные, питательные, сифонные, - вообще может выполнять только специалист.
Приспособление, необходимое для клизмы – спринцовка – известно всем. Клизма – это название процедуры, но не инструмента, как думают многие. И спринцовка – только часть небольшого комплекса. Также нужны воронка с резиновой трубкой и кружка Эсмарха и грелка. В резиновой трубке есть зажим, который регулирует скорость движения жидкости (система такая же, как в капельницах). 
Наиболее известна в народе очистительная клизма. Она является одним из самых эффективных способов при запорах, отравлениях, она очень нужна перед рентгеном областей таза, операциями, родами, ну и перед питательными и лекарственными клизмами. Бывает, что раствор, который вводят с клизмой, совмещает ослабляющие и питательные свойства: этим, например, славится наличие в составе ромашки, масел. Но самая простая очистительная клизма – это обычная вода. Она не является питательной, но прекрасно слабит без каких-либо добавлений.
Чем больше жидкости вводится с клизмой и чем быстрее это происходит, тем сильнее и эффект клизмы. Взрослому человеку для обычной слабящей клизмы нужно около 1 литра теплой воды (ок. 30 градусов). Впрочем, если нужно усилить эффект, воду можно брать прохладную, вплоть до 12 градусов (ниже уже опасно). Чтобы еще усилить действие, можно растворить в этой воде мыльную стружку с любого мыла, только лучше без дополнительных добавок (то есть подходит, например, самое обычное детское мыло) и пару столовых ложек глицерина или растительного масла. Детям воду для очистительной клизмы подогревают почти до 30 градусов, прохладную не применяют. Объем воды зависит от возраста. Так, новорожденному малышу достаточно 30 мл, а с 10-ти лет уже требуется 500 мл. Жидкость детям, особенно маленьким, вводят очень медленно. При этом учтите: детский организм очень быстро привыкает к клизмам и запоры без клизм становятся хроническими. Поэтому сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом, не применяйте клизму без необходимости!  Вообще, лучше, если клизму делает врач проктолог: специалист точно не повредит нежную слизистую оболочку.
Эту жидкость нужно налить в кружку Эсмарха. Далее следует открыть кран, чтобы жидкость заполнила трубку и вытеснила из нее воздух. После этого кран надо закрыть, а кружку поместить на высоту чуть больше метра над кроватью, где лежит больной. Наконечник, который надевается на спринцовку,  предварительно следует смазать вазелином или глицерином.  Больной должен лежать на левом боку у самого края кровати. Его нужно попросить согнуть ноги и подвести колени к животу. Под больного положите клеенку так, чтобы другой ее край попадал в таз, стоящий на полу. Конечно, если больному противопоказано переворачиваться, клизму можно сделать на спине, тогда под больного нужно поставить судно.
Большим и указательным пальцами одной руки следует аккуратно раздвинуть ягодицы. Другой рукой при этом ввести вращательными движениями наконечник в прямую кишку на 10-12 см. И вот теперь можно открывать кран на трубке. Причем вода может и не пойти, но больной это заметит. Спросите его, чувствует ли он что-то, если нет, чуть выдвиньте наконечник и увеличьте напор, подняв кружку Эсмарха. Если чего не помогает, промойти наконечник: быть может, он засорен.
После клизмы больной должен оставаться в состоянии покоя 5-10 минут и воздержаться от дефекации.
Кстати, по поводу составов. Клизма также отлично помогает от высокого давления. Для этого вместо воды берут 10% раствор хлорида натрия или 20-30% раствор сульфата магния. Объем раствора – от 50 до 100 мл.
Даже если вы хотите самостоятельно сделать клизму и уверены, что в этом нет ничего сложного, не поленитесь и сходите сначала к врачу. Консультация проктолога обезопасит вас от случайных повреждений, допустить которые на самом деле очень легко.
Сифонная клизма требует много воды – до 12 л. Сама клизма делается с помощью воронки с прикрепленной к ней резиновой трубкой. Вместимость воронки должна быть не меньше 1л. Промывание при таком способе происходит не меньше 10-ти раз, каждый раз раствор надо менять. А вот для лекарственных клизм берут небольшие спринцовки – 100 мл и меньше. Перед лекарственной клизмой обязательной является очистительная.
Питательные клизмы нужны тогда, когда больной не в состоянии питаться сам. С их помощью в организм вводят воду, хлорид натрия и питательные вещества, насколько это возможно. Питательные клизмы делаются из раствора хлорида натрия или 5% глюкозы с добавлением аминокислот. И перед такими клизмами тоже обязательно сделать очистительные. Конечно, питательные клизмы делают в больницах: в домашних условиях очень легко перепутать пропорцию. 

«Техника постановки очистительной клизмы».
Очистительную клизму проводят в специальном помещении (клизменной), если позволяет состояние пациента, или в палате с использованием ширмы, при тяжелом состоянии пациента. Клизменная должна находиться рядом с туалетом.
Цель: лечебная, диагностическая
Показания:
- задержка стула (запор - constipatio, obstipatio - замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника);
-атонический запор - обусловлен нарушением двигательной активности толстой кишки;
- спастический запор - обусловлен спазмом толстой кишки;
- перед родами, операциями;
- перед постановкой лекарственной и питательной клизм;
- перед проведением эндоскопических и рентгенологических исследований органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза;
- при отравлениях.
Противопоказания:
- кишечное кровотечение;
- острые воспалительные или язвенные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода;
- злокачественные образования в прямой кишке;
- трещины в области заднего прохода;
- выпадение прямой кишки;
- кровоточащий геморрой;
- первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта;
- боли в животе неясного генеза;
- массивные отеки.
Оснащение:кружка Эсмарха с резиновой трубкой 1,5 м, диаметром около 1 см, стерильный наконечник, вазелин, шпатель, туалетная бумага, таз, судно (если процедура проводится в палате), клеенка, пеленка, перчатки, клеенчатый фартук, щиток, штатив, салфетка, емкости с дезраствором, вода t - 20°С (комнатной температуры); при атоническом запоре - вода t - 18°С и ниже, при спастическом запоре -вода!-38-40°С.
Алгоритм:
Этапы Обоснование
I. Подготовка к манипуляции.
1 .Приготовить все необходимое.
2. Провести психологическую подготовку пациента (см. выше) и получить его согласие.
3. Отгородить пациента ширмой (если процедуру проводят в палате).
4. Надеть перчатки, фартук.
5. Заполнить кружку Эсмарха водой в объеме 1-1,5 л при закрытом вентиле, подвесить кружку на штатив на высоту 1-1,5м.
6. Присоединить к резиновой трубке наконечник.
7. Открыть вентиль и заполнить систему водой. Вентиль закрыть.
8.Постелить клеенку с пеленкой под пациента так, чтобы край клеенки свисал в таз.
9. Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами (или лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами).
II. Выполнение манипуляции.
10. Смазать наконечник вазелином.
11. 1-м и 2-м пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие на 8-10 см следующим образом:
- первые 3-4 см по направлению к пупку;
- а последующие - параллельно позвоночнику. Эффективность проведения процедуры.
Право пациента на информацию и его участие в процедуре.
Интимная манипуляция (уважение достоинства пациента).
Инфекционная безопасность.
Вытеснение воздуха из системы.
Обеспечение чистоты постельного белья, соблюдение сан-гиг. режима.
Анатомические особенности расположения прямой и сигмовидной кишки.
Профилактика травмирования слизистой прямой кишки и облегчение продвижения наконечника.
Эффективность манипуляции.
12. Открыть вентиль так, чтобы вода медленно поступала в кишечник.
Примечание:
если вода не поступает в кишечник, необходимо изменить положение наконечника или изъять его и проверить проходимость;
если пациент во время введения наконечника или воды жалуется на боль, необходимо прекратить введение и успокоить пациента.
13. После введения жидкости в кишечник закрыть вентиль, попросить пациента задержать воду в кишечнике на 5-10 минут (по возможности), осторожно извлечь наконечник через салфетку.
14. Обработать область анального отверстия туалетной бумагой.
III. Окончание манипуляции.
15. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета или подать пациенту судно.
16. При необходимости подмыть пациента.
17. Разобрать систему, наконечник погрузить в дезраствор, с последующим проведением предстерилизационной обработки и стерилизации.
18. Снять перчатки и фартук и погрузить их в дезраствор.
19. Вымыть и осушить руки.
20. Сделать отметку о проведенной манипуляции в медицинской документации. Анатомические особенности расположения прямой кишки.
Эффективность манипуляции.
Эффективность манипуляции. Для лучшего разжижения каловых масс.
Обеспечение сан-гиг. режима.
Обеспечение сан-гиг. режима.
Профилактика ВБИ.
Профилактика ВБИ.
Устранение химического воздействия талька на кожу.
Преемственность в работе медперсонала.

Масляная клизма, алгоритм постановки
Масляная клизма. Цель. Освобождение кишечника от каловых масс и газов.Показания: упорные запоры; противопоказания к очистительной клизме.Оснащение. Масло вазелиновое, подсолнечное, оливковое или другое жидкое пищевое масло в количестве 50-100 мл, подогретое до +38 °С на водяной бане; шприц Жане или резиновый баллончик емкостью 50-100 мл; ректальная трубка или катетер, используемый только для постановки клизм; подкладная клеенка и пеленка; стерильная марлевая салфетка; водяная баня; водяной термометр; резиновые перчатки; емкость с маркировкой «Для клизменных наконечников» с 3 % раствором хлорамина.
Постановка масляной клизмы, алгоритм.
Масло, растекаясь по стенке прямой кишки, обволакивает каловые массы, расслабляет кишечную мускулатуру, что способствует размягчению и выделению кала. Так как эффект наступает через 10- 12 ч, масляную клизму обычно ставят на ночь в палате, подстелив под пациента клеенку и пеленку.1. Набирают масло, подогретое до температуры +38 °С, в шприц Жане (или резиновый баллончик) в назначенной дозе.2. Предлагают пациенту лечь на правый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.3. Надевают резиновые перчатки.4. Ректальную трубку, предварительно смазанную маслом, берут салфеткой и вводят в прямую кишку на 10-15 см (сначала трубка вводится на 3 - 4 см по направлению к пупку, а затем до 10-15 см параллельно копчику).5. Выпускают из шприца (баллончика) воздух, соединяют его с ректальной трубкой.6. Медленно толчками вводят масло в прямую кишку.7. Закончив введение масла, отсоединяют шприц от трубки. Трубку пережимают и извлекают из прямой кишки.8. Рекомендуют пациенту не двигаться 10 - 15 мин, затем принять удобное положение и лежать до утра (спать).9. Утром у пациента интересуются, был ли стул.10. Ректальную трубку, шприц Жане (или баллончик) сразу же после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч, далее обрабатывают по ОСТ 42-21-2-85.
Примечания. При строгом постельном режиме положение пациента во время постановки клизмы остается на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами.
Постановка сифонной клизмы.
Цель: Освобождение кишечника от каловых масс и газов.
Показания:
1. Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.
2. Удаление из кишечника продуктов усиленного брожения, гниения, ядов, попавших через рот
3. Подозрение на кишечную непроходимость (отсутствие пузырьков, а в промывных водах подтверждает подозрение).
Противопоказания:
1. Кишечные кровотечения.
2.Перфорация кишечника.
3. Травмы кишечника.
Оснащение:
Стерильно: лоток с салфетками, система, состоящая из толстой резиновой кишечной трубки, соединённой посредством контрольной стеклянной трубки с другой резиновой трубкой, длиной 1 м, воронка емкостью 1 л, перчатки резиновые, вазелиновое масло.
Нестерильно: кипяченая вода температуры +37- 380С в количестве 10 л, таз, клеенка, пелёнка, клеенчатый фартук, ковш емкостью 1 л, кушетка.
Алгоритм выполнения:
Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.
Медицинской сестре надеть клеенчатый фартук.
Вымыть руки и надеть перчатки
Поставить к кушетке таз, на кушетку постелить клеенку так, чтобы ее конец свисал в таз.
Уложить больного на кушетку на левый бок с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.
Смочить вазелиновым маслом методом полива конец кишечной трубки, который будет введен на 10 см от слепого конца
Левой рукой при помощи салфетки раздвинуть ягодицы, oсмoтpeть анальное отверстие (трещины, геморроидальные узлы) и осторожно ввести в прямую кишку на глубину 30-40 см, соблюдая изгибы кишечника.
Держа воронку в наклонном положении немного выше уровня тела больного, наполнить ее водой в количестве 1 л и поднимать выше уровня тела (до высоты 1 м).
Как только уровень убывающей воды достигает устья воронки, опустить её ниже уровня кушетки и ожидать пока вода с кишечным содержимым вернется к прежнему уровню воронки. При таком положении воронки хорошо видны пузырьки выходящего вместе с водой газа, движение которого можно наблюдать и в соединительной стеклянной трубке.
Затем содержимое воронки вылить в таз. Снова наполнить ее водой, и повторить промывание. При подозрении на кишечную непроходимость, если не было выделения газов, необходимо сообщить врачу.
Промывание проводят до тех пор, пока в ведре есть вода.
По окончании процедуры воронку снять, а трубку оставить на 10-20 минут в прямой кишке, опустив ее наружный конец в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов.
Извлечь трубку медленно и аккуратно.
Осуществить туалет ануса, при необходимости подмывание пациента
Использованные изделия замочить в 3% растворе хлорамина 1 час, затем по ОСТу провести предстерилизационную очистку, стерилизацию.
Примечание: Сифонная клизма - тяжелая для пациента манипуляция, поэтому необходимо внимательно следить за его состоянием во время процедуры. Присутствие врача во время этой процедуры обязательно.
Гипертоническая клизма.
Цель:
1. Лечебная.
2. Стимуляция самостоятельной дефекации - послабляющее действие без резкой перистальтики.
Механизм действия гипертонической клизмы:
1. Гипертонический раствор вызывает обильную транссудацию жидкости в просвет прямой кишки, что приводит к разжижению каловых масс.
2. Гипертонический раствор вызывает усиленную перистальтику прямой кишки, что способствует освобождению кишечника от каловых масс при снижении тонуса кишечной стенки.
3. За счет транссудации жидкости в кишечник уменьшается объем циркулирующей крови, а это может привести к некоторому снижению артериального давления.
Показания:
Упорный атонический запор.
Гипертоническая болезнь.
Отёки различного происхождения
Противопоказания:
1. Острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстого кишечника.
2. Трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области анального отверстия.
Оснащение:
Стерильно: лоток с марлевыми салфетками и пинцетом, шприц Жанэ или резиновый грушевидный баллон емкостью 100-150 мл, стерильная газоотводная трубка, 25-33% раствор магния сернокислого или 10% натрия хлорида в количестве 50-100 мл, перчатки резиновые, вазелиновое масло.
Нестерильно: клеёнка, пелёнка, ёмкости с 3% раствором хлорамина с маркировкой «для газоотводных трубок», «для использованных салфеток», кушетка.
Алгоритм выполнения:
Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.
Вымыть руки и надеть перчатки.
Набрать гипертонический раствор в шприц Жанэ или грушевидный баллон, положить в приготовленный лоток.
Подстелить под больного клеенку, на нее пеленку. Предложить больному лечь на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами
Методом полива обработать газоотводную трубку вазелиновым маслом газоотводную трубку.
При помощи салфетки левой рукой развести ягодицы и, осмотрев анальное отверстие, ввести в прямую кишку газоотводную трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и соблюдая правила введения.
Присоединить к трубке шприц Жанэ (или грушевидный баллон) и медленно ввести гипертонический раствор в прямую кишку.
Закончив введение не разжимать грушевидный баллон или пережать трубку зажимом, извлечь из прямой кишки.
Порекомендовать больному, задержать раствор в кишечнике на 20-30 минут, для этого лучше лежать на спине.
Пациент опорожняет кишечник, а мед.работник уточняет эффективность поставленной клизмы и сообщает врачу.
Использованную трубку и шприц Жанэ (или баллон) сразу же замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час с дальнейшей обработкой по ОСТу.
Лекарственная клизма.
Цель:
Лечебная – введение лекарственных веществ для местного или общего действия.
Показания:
1.Воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки;
2.Различные заболевания, при которых нужно ввести снотворные, успокаивающие средства.
Противопоказания:
Трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области анального отверстия;
Выпадение прямой кишки.
Оснащение:
Стерильно: газоотводная трубка, шприц Жанэ или резиновый грушевидный баллончик емкостью 100-150 мл, лекарственный препарат темп 37 град., перчатки, лоток с марлевыми салфетками, вазелиновое масло.
Нестерильно: подкладная клеенка и пеленка, водяной термометр, ёмкость для сброса отработанного материала, кушетка.
Механизм действия:
Лекарственное вещество, непосредственно воздействует на слизистую оболочку кишки;
При всасывании через стенку кишки оказывает действие на тот или иной орган или систему.
Алгоритм выполнения:
Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.
Надеть чистый халат. Вымыть руки и надеть перчатки.
Перед лекарственной клизмой за 20 - 30 минут необходимо сделать очистительную клизму (в опорожненном кишечнике всасывание лекарства происходит значительно лучше).
Набрать лекарство, подогретое на водяной бане, в шприц Жанэ или грушевидный баллон.
Подстелить под больного клеенку и пеленку.
Предложить больному лечь на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами.
Методом полива обработать вазелиновым маслом газоотводную трубку марлевую салфетку.
Левой рукой развести ягодицы при помощи марлевой салфетки и, осмотрев анальное отверстие, ввести в прямую кишку газоотводную трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и соблюдая правила введения.
Присоединить к трубке шприц Жанэ (или грушевидный баллон) и медленно ввести лекарственный раствор в прямую кишку.
Закончив введение не разжимать грушевидный баллон или пережать трубку зажимом, извлечь из прямой кишки.
Порекомендовать больному, задержать раствор в кишечнике на 20-30 минут, чтобы лекарство подействовало, для этого лучше лежать на спине.
Использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ (или баллон) после проведения манипуляции, продезинфицировать.
Осложнения при проведении манипуляции – клизма.
1. «Ленивая кишка». Это ослабление перистальтики кишечника, которое развивается из-за чрезмерной механической стимуляции стенок толстой кишки жидкостью. Таким образом, могут возникнуть хронические запоры. Ситуация может усугубиться до того, что дефекация будет возможна только с помощью клизмы.
2. Нарушение кишечной микрофлоры. Слишком частые клизмы приводят к вымыванию полезных бактерий из толстого кишечника. Это может привести к различным желудочно-кишечным нарушениям, в частности к диарее или хроническому запору. Кроме того, микрофлора кишечника вырабатывает полезные витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. Если бактерии вымываются з кишечника, то это может привести к дефициту витаминов и минералов.
3. Интоксикация, которая может развиться при растворении продуктов разложения пищи в растворе, который вводят в кишечник.
4. Редко, но может быть и такое грозное осложнение, как «водное отравление» - когда в организм одномоментно вводят много воды (обычно теплой) и она быстро всасывается, приводя к нарушению водного баланса организма, нарушению сердечно-сосудистой деятельности.
Что такое «ленивый кишечник»?
Таким словом называют состояние, когда снижается тонус мышц кишечника, которые должны продвигать пищевой комок, а затем и каловые массы, в направлении от двенадцатиперстной кишки к прямой. В итоге развиваются запоры, а длительное нахождение в кишках кала ведет к интоксикации организма, ведь всасывание продолжается, только теперь вместе с водой в кровь попадают и небезопасные химические соединения.
Причины состояния
Ленивый кишечник развивается вследствие таких причин:
малоподвижный образ жизни: сокращения поперечно-полосатых мышц конечностей и туловища активируют работу и гладких мышц кишечника;
малое содержание клетчатки в употребляемых продуктах: именно этот сложный углевод, содержащийся в растительных волокнах, заставляет кишечник работать;
подавление желаний сходить в туалет по-большому;
механические препятствия для каловых масс: геморроидальные узлы, опухоли, полипы. В результате стенка кишки до «затора» растягивается, теряя свой тонус, там скапливается кал;
малое количество употребляемой жидкости: в итоге из пищи быстро всасывается вода и кал становится «сухим». В таком состоянии ему трудно идти по кишечнику;
беременность: увеличенная матка и «команда» гормона-прогестерона расслабить гладкие мышцы приводит к синдрому ленивого кишечника;
любовь к таким продуктам, как: белый хлеб и сдоба, шлифованный рис, колбасы, сыр, соленая рыба, кипяченое молоко, какао и кофе;
прием некоторых лекарств: содержащих алюминий, магний и железо, антидепрессантов, обезболивающих;
воспалительные болезни пищеварительного тракта;
стрессовые ситуации: они вносят дезорганизацию в работу вегетативной системы, которая «отдает команды» и кишечнику в том числе;
употребление в пищу продуктов с ГМО, солями тяжелых металлов и другими небезопасными соединениями;
питье чая или кофе сразу после еды;
нарушение кровообращения в сосудах, несущих кровь к кишечнику;
эндокринные болезни, особенно гипотиреоз;
болезнь Паркинсона, при которой дискоординируется работа нервной системы.
Как проявляется патология
Ощущение переполнения живота и запоры – основные признаки ленивого кишечника
В норме акт дефекации должен происходить каждые сутки, не более 3 раз. Если произошла смена обстановки или стресс, допускается «пропуск» одного дня, но по-большому вы должны сходить не менее 3 раз в неделю.
Можно перечислить такие симптомы ленивого кишечника:
запор;
ощущение вздутия живота;
тяжесть в желудке;
неприятный запах изо рта или ощущение «несвежего дыхания»;
снижение аппетита;
сухость во рту.
Поздними признаками ленивого кишечника будут ухудшение состояния кожи, волос и ногтей – их сухость и ломкость.
Причины нарушения состава кишечной микрофлоры
Дисбактериоз – изменение состава или количества нормальной микробной популяции в толстом кишечнике. Причин нарушения микрофлоры много. Рассмотрим основные из них.
Прием лекарственных препаратов, подавляющих рост бактерий в кишечнике. Антибактериальная, гормональная и химиотерапия негативно влияют на состав микробной биоты. Особенно опасен бесконтрольный прием антибиотиков – без соблюдения оптимальной дозировки лекарства и отменой препарата сразу после уменьшения симптомов заболевания. Это приводит к нарушению биоценоза желудочно-кишечного тракта, и к формированию антибиотикорезистентных штаммов бактерий, что затруднит лечение болезни в дальнейшем.
Острые кишечные инфекции. Отравления, дизентерия, сальмонеллез приводят к нарушению состава и количества облигатных бактерий кишечника. Используемые для лечения заболеваний антибактериальные препараты усугубляют картину.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастриты, язва желудка и 12-перстной кишки, колиты, холециститы приводят к нарушению биоценоза кишечника за счет изменения рН внутрикишечной среды, нарушений перистальтики, использования лечебной диеты бедной клетчаткой.
Неправильное питание. Рацион современного человека богат рафинированной пищей, очищенной от балластных веществ, необходимых для жизнедеятельности микрофлоры кишечника. Злоупотребление фастфудом, жирной и острой пищей, содержащей усилители вкуса, ароматизаторы и консерванты подавляет рост бактерий желудочно-кишечного тракта.
Хронические системные заболевания. Такие болезни, как сахарный диабет, гипотиреоз, аутоиммунные процессы вызывают нарушения работы всех органов, в том числе и нормальной бактериальной микрофлоры ЖКТ.
Симптомы дисбактериоза
Под воздействием неблагоприятных факторов происходит снижение числа облигатных бактерий и изменение состава микробной популяции. Анаэробные лакто и бифидобактерии замещаются аэробными факультативными представителями, в тяжелых случаях возможен резкий рост числа патогенных микроорганизмов. При приеме антибиотиков симптоматика дисбактериоза развивается быстро – за 3–4 дня. Главный признак – диарея. При хроническом воздействии симптомы нарастают постепенно и не всегда специфичны. Основные их них:
Диспепсический синдром. Проявляется метеоризмом, отрыжкой, диареей, тошнотой, болями в животе.
Нарушение всасывания питательных веществ. Приводит к недостаточному поступлению в организм витаминов группы В, кальция, железа. Возможно развитие сухости кожи, выпадение волос, в тяжелых случаях – анемии.
Интоксикация. Накопление в кишечнике продуктов распада белков повышает нагрузку на печень и проявляется слабостью, плохим аппетитом, чувством усталости, головной болью.
Снижение иммунитета. Повышение частоты респираторных заболеваний, грибковые поражения кожи, угревая сыпь, частые обострения герпеса.
Аллергические реакции. Одно из проявлений дисбактериоза – повышенная проницаемость стенки кишечника. Это приводит к проникновению в кровь большого количества пищевых аллергенов и, как следствие, развитие аллергий на продукты питания. Особенно это характерно для детей.
Водное отравление
На первый взгляд, отравление водой, кажется, очень легкое заболевание, но, не зная об этом, водная интоксикация или разжижающая гипонатриемия, если ее не лечить, может привести к коме и даже смерти. Смертельные случаи отравления водой могут быть редкими, но обеспечение устранения симптомов имеет жизненно важное значение для выживания, особенно в это время изменения климата.
Разбавленная гипонатриемия — это физиологическое изменение, вызванное избытком гидратации или употреблением слишком большого количества жидкости в течение короткого периода времени, что приводит к дисбалансу электролитов и натрия в крови в нашем организме. Врачи рекомендуют пить несколько стаканов воды в день, чтобы поддерживать хорошее здоровье и не дать болезни забрать контроль, но, как говорится, слишком много хорошего может быть опасно.
Заключение
Таким образом, видно, что за пациентом необходим тщательный уход, как до кормления, так и после него. Медицинский работник должен быть внимателен, компетентен и ответственен за свои действия. Также необходимы такие личностные качества как сострадание, понимание и доброта к пациенту. Исходя из собственного опыта кормления тяжелобольного пациента в пастели, могу сказать, что это тяжелый труд, требующий вложения немалых сил и терпения. А также неправильный уход за пациентом может привести к серьезным последствиям - ухудшению общего самочувствия больного, прогрессированию заболевания, возникновению депрессивных состояний и даже летальному исходу.

Список литературы
https://doctu.ru/library/proktologiya/chto-takoe-klizma-i-zachem-ona-nuzhnahttps://survinat.ru/2019/04/vodnaja-intoksikacija-simptomy-i-lechenie/https://www.vitajournal.ru/nutrition/vitamins/narushenie-mikroflory-kishechnika/https://kcson-sp.ru/sindrom-lenivogo-kishechnika-simptomy-i-lechenie-u-vzroslogo.htmlhttps://cyberpedia.su/3x5656.html

Сообщить о нарушении / Abuse

Все документы на сайте взяты из открытых источников, которые размещаются пользователями. Приносим свои глубочайшие извинения, если Ваш документ был опубликован без Вашего на то согласия.